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失眠与午睡

发布日期:2021-09-15 11:22    点击次数:127

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中医门诊实录

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    “朱医生,我晚上睡不着,但是白天很困,我下午一般能睡2~3个小时。”病人说。

    “你下午2个小时都睡得着吗?”我问。

    “睡着的,但是晚上我就睡不着了,精神好的很!”病人说。

    “你晚上失眠,就尽量不要午睡,不然失眠很难治好。”我说。

    “但是白天真的很困呀,我晚上已经不睡觉了,白天再不睡,不是身体跟吃不消了?”病人说。

    “如果你坚持午睡,那你的失眠就更难治好了。”我说。

中医与睡眠

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    午睡是一部分人的生活习惯,在繁忙的工作午间休息时间,小憩一会是提高工作效率的一种方式。关于午睡国外的研究认为对人体有诸多益处,但中医是怎么理解这个问题的呢?

    中医认为人体要顺应大自然,保持动态的平衡。举个例子夏天身着短衣短袖吃着西瓜解暑,冬天披着羽绒服在家中取暖,这是大家觉得理所当然,但的确是符合养生法则的生活方式。

    关于睡眠中医也有相应的理论,根据《黄帝内经》记载春季与夏季需夜卧早起,秋季早卧早起,冬季早卧晚起。说得更通俗一些就是春天和夏天要晚睡早起,秋天要早睡早起,冬天则要早睡晚起。这是以人体适应季节的阴阳变换规律而提出的睡眠养生方法。

    举一个更简单的例子,中医认为日出而作日落而息是符合自然规律的,太阳初升即阳气开始升发,到中午烈日当空为一天中阳气最盛之时,日落后阳气转衰,阴气转盛,到午夜为阳气最弱之时。人体也是一样,白天阳气足因此精神饱满,而夜晚阳气弱所以需要睡眠,阳气足则动,阳气弱则卧。夜晚睡觉是符合自然规律而且效率是最高的。

失眠与午睡

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    这位病人因为失眠晚上不睡,白天犯困因此白天睡,这里有2个问题。

    第一个问题,这位病人其实睡眠的功能是好的,她能正常入睡而且能深睡,因此她并不是真正意义上的失眠病人。因为真正失眠的病人在白天也是无法获得正常睡眠的。

    第二个问题,白天虽然获得了一段时间的睡眠,但是因为人在阳气最盛的时候睡觉,她与自然界的阴阳盛衰是相违背的,所以睡眠的效果其实并不好。最关键的是白天睡足了,到了晚间就更不容易入睡,日夜颠倒,人体的睡眠规律被颠倒了。

    人体的自身节律被打乱后,要恢复如初就比较困难,需要药物帮助和自身生活规律的调节。

中医的“子午睡”

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    可能有读者会问,网上有许多关于午睡的言论,更多是提到关于中医的“子午睡”养生法,其引用的中医理论是《黄帝内经》中的“阳气尽则卧,阴气尽则寐。”看上去很有道理的。

    我翻阅了大部分的关于“子午睡”的文章,其中一大部分是互相抄袭内容基本雷同,还有一部分是以西医的理论在解释中医的问题,基本牛头不对马嘴不可采信。

    最可笑的是“阳气尽则卧,阴气尽则寐”这句引言都是错的,《黄帝内经》中并无此句。与之相类似的原文是“阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤矣。泻足少阴,补足太阳。”看似类似其实意义是有差别的。篇幅所限就不展开讲了,重点是子午睡并不是出自《黄帝内经》,至于中医是否有这个说法,我目前没有找到可靠的依据,大家可以自行判断。

朱氏内科传人又来总结啦!

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    按照中医天人合一的思想,午睡并无得到明确的肯定,但也未被中医否定。所以朱氏认为午睡并无不可,小憩即可,但大睡伤身。

    对于正常人来说可以适量午休,并无不妥,毕竟现代人的生活节奏已经被沉重的工作打乱了,适当的休息是有益于身体健康的。

    但如果是失眠患者,午睡对于治疗失眠是大敌,本身睡眠就有问题,睡眠的时间再被颠倒,治疗起来难度就更大了。正常人白天睡了3小时,晚上都容易睡不好,更不用说是失眠病人了。

    无论如何白天睡觉是无法替代夜间睡觉的,因为人不能违反昼夜的更替的自然规律,就算短时间里看不出端倪,但长此以往肯定会出现更大的问题。

中医朱为康